Lesionarse cuando estás intentando ganar dinero para mantenerte a ti y a tu familia no sólo puede llevarte al hospital, sino que también puede impedir que sigas trabajando y ganándote la vida. Cuando se lesiona o enferma en el trabajo, puede recurrir a su empresa y a su seguro de accidentes de trabajo para que le cubran los gastos asociados, pero debe presentar su reclamación correctamente y con las pruebas adecuadas para que le aprueben la cantidad total a la que tiene derecho.
Siga leyendo para saber cómo puede recibir prestaciones por su lesión o enfermedad en el trabajo.
Un abogado con experiencia en compensación laboral de Monterey Park tiene el conocimiento que usted necesita para procesar su reclamo eficazmente.
Lesiones laborales habituales
Las lesiones en el trabajo son cada vez más frecuentes en el mundo moderno; de hecho, hubo 2,8 millones de lesiones y enfermedades no mortales relacionadas con el trabajo en un solo año reciente. Sufrir una lesión en el trabajo puede incapacitarle para trabajar durante un breve periodo de tiempo o provocarle una incapacidad permanente total o parcial.
Entre las lesiones habituales en el lugar de trabajo figuran las que se producen por resbalones y caídas o colisiones, como conmociones cerebrales y traumatismos craneoencefálicos, lesiones de cuello y espalda o lesiones nerviosas. La exposición a productos químicos tóxicos o corrosivos puede causar lesiones o enfermedades, y la electricidad puede provocar quemaduras y descargas. Aunque hay muchas lesiones laborales habituales, hay otras que no son tan comunes o fáciles de identificar, como el síndrome de estrés repetitivo. El síndrome de estrés repetitivo es el daño que sufren los nervios y los tejidos blandos al realizar el mismo movimiento una y otra vez, lo que puede provocar dolor continuo o incluso discapacidad.
Las prestaciones por accidente de trabajo pueden incluir la incapacidad temporal o total a corto o largo plazo. Cuando ya no puede desempeñar un trabajo con el mismo potencial de ingresos que antes, o no puede volver a trabajar en absoluto, tiene derecho a prestaciones, pero antes debe presentar la solicitud.
Compensación a los Trabajadores de California: Una visión general
Una lesión o enfermedad que le impida trabajar le costará dinero en facturas médicas y salarios perdidos, y aunque la indemnización por accidente laboral cubre estos costes, no se activa automáticamente. Para poder empezar a percibir las prestaciones de indemnización por accidente de trabajo debe solicitarlas y su solicitud debe ser aprobada.
La División de Indemnización por Accidentes de Trabajo de California tiene una estructura establecida para el programa estatal de indemnización por accidentes de trabajo, y las aseguradoras deben seguir las normas. Sin embargo, esto no siempre es así, y las aseguradoras pueden intentar denegar o reducir las prestaciones en un intento de aumentar sus beneficios.
¿Qué beneficios de compensación de trabajadores puedo perseguir en Monterey Park?
Las prestaciones de indemnización por accidente de trabajo están pensadas para cubrir los gastos de bolsillo asociados a la lesión, que son principalmente las facturas médicas y los salarios perdidos. Se cubren todos y cada uno de los gastos médicos asociados a su lesión, incluidos:
- Tratamiento médico de urgencia
- Hospitalización y cirugía
- Tratamiento y rehabilitación
- Medicamentos y productos sanitarios
- Citas con médicos y especialistas
- Cualquier tratamiento en curso o atención médica a domicilio que pueda necesitar
Cuando su lesión le impida trabajar, sus prestaciones también le compensarán por los salarios e ingresos perdidos tras la lesión y durante su recuperación. Si no puede trabajar parcial o totalmente a corto o largo plazo, también puede tener derecho a prestaciones por incapacidad, ya sea parcial o total, o temporal o permanente. La repercusión de su lesión en su capacidad para trabajar determinará el alcance de las prestaciones a las que tendrá derecho.
Cómo presentar una reclamación de indemnización por accidente laboral
La presentación de la demanda de indemnización por accidente de trabajo comienza con la reclamación inicial y la recopilación de las pruebas de que disponga en apoyo de su demanda. Esto puede incluir evaluaciones médicas y registros de tratamientos posteriores a su lesión, además de la opinión de expertos médicos o laborales. Determinar cómo afectará su lesión a su capacidad para trabajar y ganar dinero a largo plazo determinará la cuantía de la indemnización a la que tendrá derecho. Trabajar con un abogado especializado en indemnizaciones por accidentes de trabajo en su reclamación puede ayudarle a recabar los dictámenes necesarios para respaldar su caso y su recuperación de la lesión o enfermedad.
En primer lugar, se cumplimenta la parte de la solicitud que le corresponde a usted y, a continuación, se envía a la empresa. Lleve siempre un registro de cuándo presenta esta parte de la reclamación. A continuación, su empresa cumplimenta la parte que le corresponde y la envía a la compañía de seguros. En la compañía de seguros, equipos de peritos e investigadores examinarán su solicitud para encontrar formas de denegarla o de reducir el importe de las prestaciones.
Por muy completa que sea su solicitud, puede que se la denieguen o que la cuantía de las prestaciones que le aprueben no sea suficiente para cubrir sus gastos.
Problemas comunes a los que puede enfrentarse su reclamación
Las compañías de seguros son organizaciones con ánimo de lucro y obtienen el máximo beneficio maximizando los ingresos y minimizando los costes. La aseguradora de accidentes de trabajo genera ingresos cobrando a las empresas las primas de seguro y aumenta la rentabilidad disminuyendo los costes, sobre todo denegando siniestros y pagando lo menos posible por los que se abonan. Las razones más comunes por las que su reclamación puede ser denegada por las compañías de seguros de compensación de trabajadores son:
- Que la documentación estaba incompleta o era inexacta
- Alegar que su lesión era preexistente
- Impugnar la gravedad de su lesión
- Exigirte que visites a su médico, que podría evaluar la lesión de forma diferente.
Hay muchas razones que la compañía de seguros puede señalar para denegar o reducir su reclamación, y el proceso de apelación le ofrece una solución, pero puede ser complicado. Para que puedas centrarte en tu recuperación, ponerte en contacto con un abogado especialista en indemnización por accidente de trabajo para que saque el máximo partido a tu indemnización y se encargue de las negociaciones con la compañía de seguros reducirá tu estrés y sacará el máximo partido a tu reclamación.
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Tener un abogado de compensación de trabajadores de su lado tan pronto como sea posible después de la lesión apoyará el mejor resultado posible y los beneficios más altos posibles de su reclamo de compensación de trabajadores. Para discutir las opciones en su caso, programe una consulta hoy.