Thông báo quyền lợi trong vụ án bồi thường cho người lao động ở California là gì?
Trong vụ án bồi thường cho người lao động ở California, thông báo quyền lợi là một văn bản được công ty bảo hiểm gửi đến người lao động bị thương. Thông báo này giải thích tình trạng quyền lợi, bao gồm những quyền lợi nào được chấp thuận, từ chối, trì hoãn hoặc điều chỉnh.
Thông báo quyền lợi được yêu cầu theo luật và nhằm đảm bảo rằng người lao động bị thương hiểu được những gì họ có thể mong đợi về chăm sóc y tế, thương tật tạm thời, thương tật vĩnh viễn và các khoản bồi thường khác.
Tại sao thông báo quyền lợi lại quan trọng?
Thông báo quyền lợi giúp người lao động theo dõi những gì công ty bảo hiểm đang làm và cho họ cơ hội hành động nếu có điều gì không chính xác hoặc thiếu sót. Những thông báo này rất quan trọng vì chúng:
- Thông báo cho người lao động bị thương về các quyết định liên quan đến quyền lợi của họ
- Giải thích lý do cho việc trì hoãn, từ chối hoặc thay đổi quyền lợi
- Cung cấp thời gian biểu cho việc thanh toán sẽ được thực hiện
- Cung cấp thông tin về quyền tranh chấp hoặc kháng cáo các quyết định
Việc không cung cấp thông báo quyền lợi kịp thời và chính xác có thể dẫn đến hình phạt cho công ty bảo hiểm.
Các loại thông báo quyền lợi phổ biến
Một số thông báo phổ biến nhất bao gồm:
- Thông báo Trì hoãn (NOA) – Thông báo cho người lao động rằng công ty bảo hiểm cần thêm thời gian để điều tra yêu cầu bồi thường (thường lên đến 90 ngày).
- Thông báo Từ chối – Tuyên bố rằng yêu cầu bồi thường hoặc một quyền lợi cụ thể đã bị từ chối, bao gồm lý do và cơ sở pháp lý.
- Thông báo Thanh toán Thương tật Tạm thời – Nêu rõ số tiền và lịch trình thanh toán thay thế lương tạm thời.
- Thông báo Quyền lợi Thương tật Vĩnh viễn – Giải thích mức độ thương tật vĩnh viễn của người lao động và cách thức thanh toán bồi thường.
- Thông báo Quyền lợi Bổ sung Thay thế Công việc (SJDB) – Thông báo cho người lao động liệu họ có đủ điều kiện nhận phiếu đào tạo lại hay không.
Mỗi thông báo phải bao gồm thông tin về quyền của người lao động, cách tranh chấp quyết định và nơi nhận trợ giúp.
Bạn nên làm gì nếu nhận được thông báo quyền lợi?
- Đọc kỹ để hiểu những quyền lợi nào đang được thanh toán, trì hoãn hoặc từ chối.
- Kiểm tra lỗi, chẳng hạn như ngày tháng không chính xác, số tiền quyền lợi hoặc thông tin bị thiếu.
- Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc luật sư nếu bạn không hiểu cơ sở y tế cho quyết định.
- Hành động nhanh chóng—nhiều tranh chấp phải được nộp trong thời hạn cụ thể.
Cần giúp đỡ để hiểu thông báo quyền lợi?
Nếu bạn nhận được thông báo quyền lợi gây nhầm lẫn, không chính xác hoặc không có căn cứ, hướng dẫn pháp lý có thể giúp bạn phản hồi một cách thích hợp. Văn phòng Luật sư Norman J. Homen hỗ trợ người lao động bị thương trong việc xem xét thông báo quyền lợi và theo đuổi các quyền lợi mà họ được hưởng theo luật pháp California. Liên hệ với chúng tôi ngay hôm nay để được tư vấn miễn phí.
