Bạn có thể nhận cả bồi thường lao động và trợ cấp khuyết tật ngắn hạn cùng một lúc không?
Trong hầu hết các trường hợp, câu trả lời là không, nhưng có những ngoại lệ và tình huống cụ thể mà các quyền lợi có thể chồng chéo.
Ở California, những người lao động tạm thời không thể làm việc do bị thương hoặc bệnh tật có thể được hưởng tiền thay thế lương thông qua các chương trình quyền lợi khác nhau. Nếu tình trạng của bạn liên quan đến công việc, bồi thường lao động thường sẽ được áp dụng. Nếu không liên quan đến công việc của bạn, bạn có thể được bảo hiểm bởi bảo hiểm khuyết tật ngắn hạn của tiểu bang hoặc tư nhân. Một câu hỏi phổ biến là liệu một người có thể nhận cả hai loại quyền lợi cùng một lúc không.
Bài viết này giải thích cách thức hoạt động của các hệ thống này, khi nào chúng được áp dụng, cách tính toán các khoản thanh toán và cách bù trừ có thể ảnh hưởng đến số tiền bạn nhận được.
Bồi thường lao động: cho thương tích hoặc bệnh tật liên quan đến công việc
Bồi thường lao động là một hệ thống quyền lợi theo yêu cầu của luật pháp California. Nó cung cấp chăm sóc y tế, thay thế tiền lương và hỗ trợ khác cho nhân viên bị thương hoặc bị bệnh do công việc của họ. Tất cả các chủ lao động ở California đều phải mua bảo hiểm bồi thường lao động, và hầu hết người lao động đều được bảo hiểm từ ngày đầu tiên làm việc.
Nếu thương tích hoặc bệnh tật của bạn được chấp nhận là liên quan đến công việc, bạn có thể đủ điều kiện nhận các khoản thanh toán khuyết tật tạm thời trong khi bạn không thể làm việc. Đối với thương tích xảy ra vào hoặc sau ngày 1 tháng 1 năm 2025:
- Khoản thanh toán khuyết tật tạm thời hàng tuần tối đa là $1.680,29
- Khoản thanh toán hàng tuần tối thiểu là $252,03
- Các khoản thanh toán thường là hai phần ba tiền lương trung bình hàng tuần của bạn, tối đa đến mức tối đa
- Những quyền lợi này không chịu thuế
Ngoài việc thay thế tiền lương, bồi thường lao động còn bao gồm tất cả các điều trị y tế được ủy quyền và cũng có thể bao gồm quyền lợi khuyết tật vĩnh viễn hoặc quyền lợi bổ sung cho việc thay đổi công việc, tùy thuộc vào từng trường hợp.
Khuyết tật ngắn hạn: cho các tình trạng y tế không liên quan đến công việc
Khuyết tật ngắn hạn cung cấp tiền thay thế lương nếu bạn tạm thời không thể làm việc do tình trạng y tế không phải do công việc của bạn gây ra. Ở California, bảo hiểm này có thể đến từ hai nguồn: Bảo hiểm Khuyết tật Tiểu bang (SDI) hoặc chính sách khuyết tật ngắn hạn tư nhân (STD).
Bảo hiểm khuyết tật tiểu bang (SDI)
SDI được quản lý bởi Sở Phát triển Việc làm (EDD) của California và được tài trợ thông qua các khoản khấu trừ lương. Hầu hết người lao động California được tự động đăng ký và đóng góp thông qua một tỷ lệ phần trăm nhỏ được khấu trừ từ tiền lương của họ.
Quyền lợi SDI chỉ áp dụng khi tình trạng của bạn không liên quan đến công việc. Ví dụ, hồi phục sau phẫu thuật, mang thai hoặc bệnh tật có thể được bảo hiểm, miễn là bạn được chứng nhận bởi nhà cung cấp dịch vụ y tế là không thể thực hiện nhiệm vụ công việc bình thường của mình.
Đối với các yêu cầu được nộp vào năm 2025:
- SDI trả từ 70% đến 90% tiền lương trung bình hàng tuần của bạn, dựa trên mức thu nhập
- Quyền lợi SDI hàng tuần tối đa là $1.681
- Quyền lợi có thể kéo dài đến 52 tuần
- Các khoản thanh toán SDI không bị đánh thuế
Nếu yêu cầu bồi thường lao động của bạn bị trì hoãn, từ chối hoặc tranh chấp, bạn có thể đăng ký SDI trong khi chờ quyết định cuối cùng. Nếu yêu cầu bồi thường lao động của bạn sau đó được chấp thuận, SDI có thể yêu cầu hoàn trả cho bất kỳ quyền lợi chồng chéo nào đã thanh toán cho cùng một khoảng thời gian.
Bảo hiểm khuyết tật ngắn hạn tư nhân (STD)
Một số nhân viên cũng có bảo hiểm khuyết tật ngắn hạn tư nhân, thông qua chủ lao động hoặc một kế hoạch họ mua riêng. Các chính sách này khác với SDI ở chỗ chúng được phát hành và quản lý bởi các công ty bảo hiểm tư nhân.
Các kế hoạch STD tư nhân khác nhau về số tiền họ trả và trong bao lâu. Một số có thể trả quyền lợi trong vài tháng, trong khi những kế hoạch khác có thể mở rộng bảo hiểm lên đến hai năm. Thông thường, để đủ điều kiện, bạn phải chứng minh rằng tình trạng y tế của bạn ngăn cản bạn làm việc và đáp ứng định nghĩa về khuyết tật theo các điều khoản cụ thể của chính sách.
Nếu tình trạng của bạn liên quan đến công việc, hầu hết các chính sách STD tư nhân sẽ không trả quyền lợi, đặc biệt nếu bạn đang nhận bồi thường lao động. Tuy nhiên, một số kế hoạch có thể cung cấp các khoản thanh toán hạn chế để bổ sung cho quyền lợi bồi thường lao động.
Bạn có thể nhận cả bồi thường lao động và khuyết tật ngắn hạn không?
Nói chung, luật pháp California không cho phép thay thế lương đầy đủ từ nhiều chương trình cho cùng một khoảng thời gian và tình trạng. Nếu bạn đang nhận khuyết tật tạm thời thông qua bồi thường lao động, bạn không đủ điều kiện để nhận SDI cùng lúc cho cùng một thương tích.
Quyền lợi STD tư nhân được xử lý khác nhau. Một số chính sách bao gồm các điều khoản bù trừ làm giảm số tiền họ trả dựa trên số tiền bạn nhận từ bồi thường lao động. Ví dụ:
- Bạn đủ điều kiện nhận $1.100 mỗi tuần theo kế hoạch STD tư nhân
- Bạn bắt đầu nhận $500 mỗi tuần từ bồi thường lao động
- Khoản thanh toán STD của bạn giảm $500, và bạn nhận được $600 từ STD và $500 từ bồi thường lao động
Loại phối hợp này phổ biến trong các kế hoạch do chủ lao động tài trợ. Nó cho phép bạn nhận được một khoản tiền kết hợp có thể phù hợp hơn với thu nhập thường xuyên của bạn, nhưng không nhiều hơn.
Nếu bạn vô tình thu thập đầy đủ quyền lợi từ cả hai nguồn mà không báo cáo, bạn có thể được yêu cầu hoàn trả cho một trong các chương trình. Trong một số trường hợp, việc không báo cáo các quyền lợi chồng chéo có thể bị coi là gian lận.
Khi nào bạn có thể nhận cả hai tạm thời
Có những tình huống hạn chế mà bạn có thể nhận cả quyền lợi bồi thường lao động và SDI cho cùng một tình trạng, nhưng không cùng một lúc:
- Nếu yêu cầu bồi thường lao động của bạn đang được điều tra hoặc bị trì hoãn, SDI có thể bắt đầu thanh toán quyền lợi trong khi bạn chờ quyết định. Nếu yêu cầu của bạn sau đó được chấp nhận, SDI sẽ dừng lại, và EDD có thể thu hồi một phần hoặc tất cả các khoản thanh toán chồng chéo.
- Nếu bạn đang nhận bồi thường lao động, nhưng thương tích của bạn trở nên tồi tệ hơn hoặc sau đó bạn bị một tình trạng y tế không liên quan đến công việc, bạn có thể đủ điều kiện nhận SDI hoặc STD cho vấn đề thứ hai.
Mỗi tình huống phải được xem xét cẩn thận để tránh xung đột hoặc thanh toán quá mức.
Nhận sự giúp đỡ để hiểu các lựa chọn của bạn
Quyết định nộp đơn xin bồi thường lao động, SDI, hoặc STD tư nhân phụ thuộc vào bản chất của thương tích của bạn, cách nó xảy ra, và những quyền lợi nào có sẵn thông qua chủ lao động của bạn. Nếu bạn không chắc phải làm gì, hoặc nếu bạn đang đối mặt với sự trì hoãn hoặc từ chối, việc nói chuyện với một luật sư có thể giúp bảo vệ thu nhập và quyền lợi của bạn.
Tại Văn phòng Luật sư Norman J. Homen, chúng tôi giúp người lao động bị thương trên khắp California hiểu các lựa chọn quyền lợi của họ và thực hiện các bước đúng đắn. Chúng tôi có văn phòng ở Garden Grove, El Monte và San Jose và cung cấp tư vấn miễn phí. Liên hệ với chúng tôi ngay hôm nay để nói chuyện với người sẽ lắng nghe, giải thích rõ ràng các lựa chọn của bạn và hướng dẫn bạn qua các bước tiếp theo.