Ai trả tiền bảo hiểm y tế khi đang nhận bồi thường lao động?

Nếu bạn đang nhận bồi thường lao động ở California và vẫn được tuyển dụng, người sử dụng lao động của bạn nên tiếp tục trả phần phí bảo hiểm y tế của họ. Tuy nhiên, bạn vẫn phải chịu trách nhiệm cho phần chi phí của mình. Vì bạn có thể không nhận được tiền lương thường xuyên, bạn có thể cần phải trả phần của mình trực tiếp để duy trì bảo hiểm. Nếu việc làm của bạn kết thúc hoặc quyền lợi bị chấm dứt, bạn có thể cần tìm kiếm bảo hiểm tiếp tục thông qua COBRA hoặc Cal-COBRA.

Dưới đây là cách bảo hiểm y tế thường được xử lý khi bạn nghỉ việc do thương tích liên quan đến công việc.

Bồi thường lao động chỉ bao gồm chăm sóc y tế liên quan đến thương tích của bạn

Bồi thường lao động thanh toán cho việc điều trị y tế trực tiếp liên quan đến thương tích hoặc bệnh tật tại nơi làm việc của bạn. Điều này bao gồm thăm khám bác sĩ, nằm viện, phẫu thuật, thuốc men và các phương pháp điều trị được chấp thuận khác. Nó không thay thế bảo hiểm y tế thông thường của bạn hoặc bao gồm chăm sóc y tế không liên quan.

Bảo hiểm y tế của bạn trong khi nhận bồi thường lao động phụ thuộc vào tình trạng việc làm và chính sách quyền lợi của người sử dụng lao động.

Nếu bạn vẫn được tuyển dụng

Nếu bạn vẫn được coi là nhân viên đang làm việc trong khi nghỉ việc để nhận bồi thường lao động, người sử dụng lao động của bạn nên tiếp tục trả phần phí bảo hiểm y tế của họ. Tuy nhiên, khi không có tiền lương thường xuyên, phần đóng góp của bạn sẽ không được tự động khấu trừ. Bạn có trách nhiệm đóng góp trực tiếp để giữ bảo hiểm của mình hoạt động.

Bạn nên:

• Liên hệ ngay với bộ phận nhân sự hoặc phúc lợi của bạn
• Xác nhận liệu bảo hiểm của bạn có tiếp tục trong thời gian bạn vắng mặt không
• Hỏi cách thức và thời điểm thanh toán phần phí bảo hiểm của bạn

Không thanh toán đúng hạn có thể dẫn đến việc mất bảo hiểm, ngay cả khi người sử dụng lao động của bạn tiếp tục trả phần của họ.

Nếu việc làm của bạn kết thúc

Nếu người sử dụng lao động chấm dứt việc làm của bạn hoặc ngừng cung cấp quyền lợi, bảo hiểm y tế nhóm của bạn thường sẽ kết thúc. Trong trường hợp này, bạn có thể có lựa chọn tiếp tục bảo hiểm thông qua:

COBRA

• Áp dụng cho người sử dụng lao động có từ 20 nhân viên trở lên
• Cho phép tiếp tục chương trình bảo hiểm y tế nhóm của bạn lên đến 18 hoặc 36 tháng
• Bạn phải trả toàn bộ phí bảo hiểm (phần của bạn và phần của người sử dụng lao động) cộng với một khoản phí hành chính nhỏ

Cal-COBRA

• Áp dụng cho người sử dụng lao động California có từ 2 đến 19 nhân viên
• Mở rộng quyền lợi tương tự COBRA cho người lao động trong các công ty nhỏ hơn
• Cũng yêu cầu thanh toán toàn bộ phí bảo hiểm

Cả COBRA và Cal-COBRA đều có thể tốn kém, nhưng chúng cho phép bạn giữ cùng một bảo hiểm trong khi bạn nghỉ việc và hồi phục.

Bồi thường lao động có thể trả phí bảo hiểm y tế không?

Không. Bồi thường lao động không trả phí bảo hiểm y tế của bạn. Nó chỉ bao gồm chi phí y tế liên quan đến thương tích khi làm việc và cung cấp thay thế tiền lương thông qua các khoản thanh toán tạm thời do mất khả năng lao động. Các khoản thanh toán này thường là hai phần ba mức lương trung bình hàng tuần của bạn, lên đến mức tối đa của tiểu bang, và có thể không đủ để trang trải toàn bộ chi phí sinh hoạt của bạn.

Bạn có thể chọn sử dụng các khoản thanh toán tạm thời do mất khả năng lao động để giúp trang trải phần phí bảo hiểm y tế của mình, nhưng quyết định đó là tùy thuộc vào bạn.

Những việc cần làm để bảo vệ bảo hiểm của bạn

• Thông báo cho bộ phận nhân sự của bạn ngay khi bạn nghỉ việc để nhận bồi thường lao động
• Yêu cầu xác nhận bằng văn bản về tình trạng bảo hiểm y tế của bạn
• Lưu giữ hồ sơ các khoản thanh toán phí bảo hiểm của bạn
• Nếu công việc của bạn kết thúc, hãy xem xét ngay các lựa chọn COBRA hoặc Cal-COBRA
• Theo dõi sát sao các ngày đến hạn để tránh mất bảo hiểm

Tham khảo ý kiến luật sư bồi thường lao động

Bồi thường lao động bảo vệ quyền được chăm sóc y tế và thay thế tiền lương một phần của bạn, nhưng không đảm bảo tiếp tục bảo hiểm y tế. Nếu người sử dụng lao động của bạn ngừng quyền lợi, hoặc bạn không chắc làm thế nào để duy trì bảo hiểm trong khi hồi phục, việc trao đổi với luật sư có thể giúp ích.

Tại Văn phòng Luật sư Norman J. Homen, chúng tôi hỗ trợ người lao động bị thương trên khắp California trong việc điều hướng hệ thống bồi thường lao động và hiểu cách nó ảnh hưởng đến các quyền lợi rộng hơn của họ. Với các văn phòng tại Garden Grove, El Monte và San Jose, chúng tôi luôn sẵn sàng giúp đỡ.

Hãy gọi ngay hôm nay để lên lịch tư vấn miễn phí. Chúng tôi sẽ dành thời gian lắng nghe và cung cấp hướng dẫn dựa trên tình huống cụ thể của bạn.