¿Quién es el demandado en un caso de indemnización por accidente laboral en California?
En un caso de indemnización por accidente laboral en California, el demandado es la parte que responde a la demanda presentada por el trabajador lesionado, también conocido como demandante. El demandado suele ser la aseguradora de accidentes laborales del empresario o, en algunos casos, el empresario directamente si está autoasegurado.
El papel del demandado es revisar la demanda, investigarla y determinar si acepta o deniega las prestaciones. Si el caso entra en litigio, el demandado es responsable de defenderse de las peticiones del demandante ante la Junta de Apelaciones de Indemnización por Accidentes de Trabajo (WCAB).
¿Quién puede ser nombrado demandado?
Las siguientes partes pueden figurar como demandadas en un caso de indemnización por accidente laboral:
- La compañía de seguros que tramita el siniestro
- El empresario, especialmente en los casos de autoasegurados o no asegurados
- Un tercero administrador (TPA) que actúa en nombre del empresario o de la aseguradora
En la mayoría de los casos, el acusado está representado por un abogado defensor que se comunica con el solicitante o su abogado y comparece en las vistas.
¿Qué hace el demandado en un caso de indemnización por accidente laboral?
El acusado es responsable de:
- Investigar el siniestro y determinar la indemnizabilidad
- Aprobar o denegar solicitudes de tratamiento médico
- Autorizar o impugnar pagos por incapacidad
- Comunicarse con el solicitante o su abogado
- Presentar respuestas y documentos legales ante el WCAB
- Asistir a vistas, conciliaciones y juicios
El demandado trabaja para limitar la cantidad pagada por la reclamación y garantizar el cumplimiento de las leyes y procedimientos de indemnización de los trabajadores de California.
¿Puede haber más de un demandado?
Sí. En algunos casos, más de una compañía de seguros o empresario pueden figurar como demandados, como en:
- Demandas por traumatismo acumulativo en las que intervienen varios empleadores
- Casos en los que el trabajador tenía varios trabajos con lesiones coincidentes
- Reclamaciones relativas a litigios sobre periodos de cobertura de seguros
Cada demandado puede tener su propio abogado y presentar posturas diferentes respecto a la responsabilidad o las prestaciones.
¿Qué deben saber los trabajadores lesionados sobre el demandado?
Aunque el demandado se comunique de forma profesional, es importante recordar que representa los intereses de la compañía de seguros o del empresario, no los del trabajador lesionado. Su objetivo es controlar los costes del siniestro, lo que puede incluir impugnar el tratamiento, denegar las prestaciones o cuestionar el alcance de la lesión.
Tener representación legal ayuda a equilibrar el proceso y garantiza la protección de tus derechos cuando trates con la parte defensora.
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