¿Cuál es el proceso para apelar una denegación de la Seguridad Social por incapacidad?
Las personas suelen solicitar prestaciones de incapacidad de la Seguridad Social cuando no pueden trabajar debido a una lesión o enfermedad de larga duración. Para tener derecho a estas prestaciones, las personas deben ser incapaces de realizar una actividad lucrativa sustancial debido a su estado de salud. También deben haber trabajado durante un determinado número de años y haber cotizado una cantidad suficiente al sistema.
No es de extrañar que las solicitudes de prestaciones por incapacidad de la Seguridad Social se denieguen con frecuencia por diversos motivos. De hecho, no es raro que un solicitante tenga que presentar su solicitud de prestaciones varias veces antes de que se apruebe definitivamente.
Un abogado experto en prestaciones por incapacidad de la Seguridad Social de su zona podría ayudarle a presentar toda la documentación necesaria y a presentar una solicitud de prestaciones. Si su solicitud es denegada, su abogado podría ayudarle a presentar un recurso contra la denegación de la solicitud y a conseguir las prestaciones por incapacidad que necesita.
¿Por qué se deniegan sistemáticamente las solicitudes de prestaciones por incapacidad de la Seguridad Social?
Hay varias razones por las que las compañías de seguros deniegan sistemáticamente las solicitudes de prestaciones por incapacidad de la Seguridad Social. En algunos casos, el solicitante no sigue los protocolos de procedimiento necesarios para obtener prestaciones. Otras veces, la solicitud de prestaciones carece de la documentación médica necesaria. Para tener derecho a las prestaciones, el solicitante debe demostrar, basándose en pruebas médicas, que una lesión o enfermedad le impide realizar una actividad lucrativa sustancial. Si esa documentación médica no está presente en el paquete de solicitud, lo más probable es que la compañía de seguros deniegue la solicitud de prestaciones.
¿Qué pasos hay que seguir para recurrir una denegación de prestaciones?
Las compañías de seguros están obligadas a darle al menos una oportunidad de recurrir administrativamente la denegación de una solicitud de prestaciones. Si la compañía de seguros deniega su solicitud de prestaciones, debe enviarle una carta en la que se indique el motivo de la denegación. La carta también debe indicar los pasos que debe dar para presentar un recurso administrativo. Debe seguir exactamente los pasos indicados en la carta y facilitar a la compañía de seguros toda la documentación solicitada, con la esperanza de que se anule la decisión de denegación de prestaciones.
Una vez que haya agotado todos los recursos administrativos que le ofrece su compañía de seguros, tiene la opción de presentar una demanda federal si su reclamación sigue siendo denegada. Es importante que complemente el expediente con toda la documentación médica necesaria a nivel administrativo, ya que una vez interpuesta la demanda, ya no podrá añadir historiales médicos ni otro tipo de documentación. En un tribunal federal, un juez tomará la decisión final sobre si tiene o no derecho a recibir prestaciones por incapacidad.
Un abogado experto en prestaciones por incapacidad de la Seguridad Social de su zona puede ayudarle a dar todos los pasos necesarios para presentar una solicitud de prestaciones. Luego, si le deniegan la reclamación, su abogado puede ayudarle a recurrir administrativamente la denegación y, si es necesario, a presentar una demanda contra su compañía de seguros ante los tribunales federales.