¿Qué es la Asociación Médica Americana (AMA) en un caso de Indemnización Laboral?
La Asociación Médica Americana (AMA ) es una organización nacional que establece normas y directrices médicas para los profesionales sanitarios. En los casos de indemnización de los trabajadores de California, las Guías de la AMA para la evaluación de la incapacidad permanente desempeñan un papel fundamental en la determinación del nivel de incapacidad de los trabajadores lesionados. Estas guías ayudan a evaluar cómo afecta una lesión laboral a la capacidad de una persona para trabajar.
¿Cómo afecta la AMA a los casos de indemnización por accidente laboral?
Cuando un trabajador sufre una lesión permanente, debe evaluarse su nivel de incapacidad. Las Guías de la AMA para la evaluación del deterioro permanente (Guías de la AMA) proporcionan un método normalizado para que los médicos:
- Medir la gravedad de una lesión
- Determinar las limitaciones funcionales
- Asignar un grado de discapacidad basado en pruebas médicas
California utiliza la Quinta Edición de las Guías de la AMA como parte del Baremo de Valoración de Incapacidad Permanente (PDRS). La calificación de incapacidad asignada por un médico ayuda a calcular las prestaciones por incapacidad permanente del trabajador.
¿Quién utiliza las directrices de la AMA en un caso de indemnización por accidente laboral?
Las Guías AMA son utilizadas por:
- Médicos tratantes – Para evaluar el alcance de una lesión y asignar un grado de incapacidad
- Evaluadores médicos cualificados (QME) y evaluadores médicos concertados (AME ) – Para emitir dictámenes médicos independientes en casos controvertidos
- Jueces de accidentes de trabajo – Para determinar las cuantías de las prestaciones en función de las valoraciones de las deficiencias
- Compañías de seguros – Para decidir cuánta indemnización debe recibir un trabajador
¿Se puede impugnar una calificación de incapacidad de la AMA?
Dado que las Guías de la AMA desempeñan un papel fundamental en la determinación de las prestaciones, pueden surgir disputas si un trabajador lesionado o su abogado no están de acuerdo con la valoración de incapacidad asignada. En caso de desacuerdo, el trabajador puede solicitar una evaluación por un QME o AME, o impugnar la clasificación mediante una audiencia de indemnización por accidente laboral.
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