El objetivo de ir a trabajar es ganar dinero para mantener a la familia, no contraer enfermedades o sufrir lesiones que repercutan en la vida personal y profesional. Una lesión o enfermedad laboral puede apartarle del trabajo y dificultar su vida privada, habida cuenta de la lesión y las necesidades médicas conexas que puedan derivarse de ella. Lesionarse en el trabajo no sólo puede dejarle sin trabajo y costarle ingresos, sino que también puede acarrearle muchas facturas médicas y gastos relacionados.
Si se ha lesionado en el trabajo, un abogado experto en indemnización por accidente de trabajo de Orange puede responder a cualquier duda que tenga sobre su reclamación.
Lesiones laborales frecuentes
Las lesiones en el trabajo no son de esperar, pero ocurren más de lo que se piensa. Las lesiones relacionadas con el trabajo son un gran problema en los Estados Unidos, y la Oficina de Estadísticas Laborales de los Estados Unidos informa que hubo 2,8 millones de lesiones y enfermedades no mortales relacionadas con el trabajo en 2019.
Explicación de la indemnización por accidente de trabajo en California
El programa de compensación de los trabajadores de California es un sistema sin culpa que garantiza su capacidad para cobrar prestaciones cuando se lesiona o enferma en el lugar de trabajo. Esto significa que se le garantizan las prestaciones independientemente de que el accidente y las lesiones hayan sido causados por usted o por su empresa, pero, como contrapartida, no puede demandar a su empresa por los daños asociados a las lesiones.
La División de Indemnización por Accidentes de Trabajo de California aplica las normas, políticas y procedimientos a través de los cuales se tramita su reclamación y cualquier apelación relacionada. Si su lesión se debió a un tercero ajeno a su empresa, es posible que pueda reclamarle daños y perjuicios. La indemnización por accidente de trabajo tiene por objeto proporcionarle cobertura para superar las facturas médicas y el lucro cesante derivados de su lesión, como se explica a continuación.
¿Qué prestaciones puedo cobrar en Orange?
Hay dos prestaciones principales que puede cobrar a través de la indemnización por accidente de trabajo: gastos médicos y pérdida de ingresos. Cuando te lesionas o enfermas en el trabajo, se supone que no tienes que pagar ninguna de las facturas médicas relacionadas, incluidas:
- Atención en urgencias inmediatamente después de la lesión
- Evaluaciones médicas de seguimiento
- Citas con médicos y especialistas
- Medicamentos y equipos médicos relacionados
- Cualquier rehabilitación o tratamiento necesario
- Facturas hospitalarias y quirúrgicas
- Cualquier asistencia sanitaria a domicilio necesaria
Aparte de las prestaciones vinculadas a la atención médica y el tratamiento necesarios para su lesión o enfermedad, también tiene derecho a recibir una indemnización por la pérdida de ingresos que pueda suponer su lesión y el periodo de rehabilitación posterior.
Es posible que la lesión le impida volver a trabajar durante un periodo corto o largo, o que no pueda volver a un trabajo con un salario similar al que tenía antes. La sustitución de su salario perdido puede incluir pagos por incapacidad para:
- Incapacidad permanente parcial
- Incapacidad permanente total
- Incapacidad temporal parcial
- Incapacidad total temporal
Cubrir la pérdida de ingresos es esencial para recuperarse de la lesión y seguir adelante con su vida. El proceso de presentación parece relativamente sencillo, aunque es importante recordar que la compañía de seguros debe ver información y pruebas específicas para aprobar su solicitud, y un abogado con experiencia en compensación de trabajadores sabe qué factores incluir en apoyo de su solicitud.
Cómo presentar una reclamación de indemnización por accidente laboral
El proceso de presentación de una solicitud de indemnización por accidente de trabajo consta de dos pasos y no se produce de forma automática tras una lesión o enfermedad que le haya impedido trabajar. En primer lugar, debe cumplimentar la solicitud por su cuenta, incluyendo pruebas que justifiquen su necesidad de cobrar las facturas médicas y los salarios sustitutorios.
A continuación, la empresa debe cumplimentar su propia parte del formulario de reclamación y remitirlo a su compañía de seguros de accidentes de trabajo. Disponer de una copia fechada y verificada de la fecha en que presentó la solicitud a su empresa ayuda a garantizar que se tramite a tiempo, lo que puede hacerse enviando la solicitud por correo certificado.
Después de que tanto usted como su empresa cumplimenten sus partes, la solicitud se presenta a la compañía de seguros, que la examina para determinar si puede rechazarla o reducirla por algún motivo. Aunque lo ideal es presentar la solicitud y cobrar rápidamente la totalidad de las prestaciones, esto no siempre ocurre, y es posible que surjan problemas con la solicitud.
Problemas comunes a los que puede enfrentarse su reclamación
Lo ideal sería que rellenara su solicitud y la presentara a tiempo para recibir pronto sus prestaciones, pero no siempre es así. La compañía de seguros trabaja con ánimo de lucro, no para usted, y rechazará o reducirá todas las reclamaciones que pueda para maximizar sus beneficios. Asegurarse de que su solicitud es completa, precisa e incluye pruebas suficientes es esencial para que le aprueben a la primera, en lugar de que se la denieguen y tenga que recurrir.
Entre los problemas más comunes a los que puede enfrentarse en su reclamación de indemnización por accidente laboral se incluyen:
- Solicitud de documentación inexacta o incompleta
- Argumentar que su enfermedad no estaba relacionada con el trabajo
- Argumentar que su enfermedad era preexistente
- Cuestionar la gravedad de tu lesión y exigirte que acudas a su médico.
Existen varios motivos por los que la compañía de seguros de accidentes de trabajo puede denegar su reclamación y exigirle que impugne la denegación. Una denegación inicial de su solicitud puede dar lugar a un largo proceso de apelación, que retrasará la percepción de las prestaciones que necesita para superar su enfermedad o lesión y seguir adelante con su vida.
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Un abogado experto en indemnización por accidente de trabajo ha tramitado muchas reclamaciones y recursos en su zona y sabe qué busca la compañía de seguros de indemnización por accidente de trabajo al analizar su solicitud y qué información respaldará su tramitación satisfactoria. Saber qué información incluir, qué pruebas reunir en apoyo de su caso y cómo asegurarse de que se presentan de la mejor manera posible es donde se realiza el valor de un abogado de compensación de trabajadores. Para discutir las opciones en su caso, programe una consulta hoy.