Atención médica tras sufrir una lesión en el trabajo

A veces, las víctimas de accidentes sufren lesiones mientras están trabajando en el ámbito de su empleo. Cuando eso ocurre, pueden necesitar someterse a diversos tipos de atención médica. La atención médica que requiera una víctima de accidente laboral dependerá del tipo de lesión que haya sufrido en el accidente y de la gravedad de la misma.

Con arreglo al sistema de compensación de los trabajadores, tu empresa debe cubrir toda la asistencia médica relacionada con el trabajo, ya sea autoasegurándose o recurriendo a su póliza de seguro de compensación de los trabajadores, que la ley exige que tengan.

El administrador de reclamaciones de la compañía de seguros debe pagar todas sus facturas médicas relacionadas. Suponiendo que hayas presentado el formulario de reclamación adecuado y que tu médico sepa que tu lesión está relacionada con el trabajo, nunca deberías recibir una factura médica por el tratamiento recibido. De hecho, es ilegal que un centro médico o un facultativo facturen a un trabajador si creen que sufrió la lesión mientras trabajaba.

Atención médica disponible para los trabajadores lesionados

Según el sistema de indemnización por accidente de trabajo, el administrador de reclamaciones de una compañía de seguros debe pagar la atención médica autorizada que sea razonablemente necesaria para aliviar o curar las lesiones laborales relacionadas con el accidente de una persona. Además, la atención médica debe seguir ciertas pautas de tratamiento médico. El objetivo de estas directrices es ayudar a los médicos a proporcionar a las personas el tratamiento que necesitan para recuperarse plenamente de sus lesiones.

Estas directrices también ayudan a los médicos a asesorar a los trabajadores lesionados sobre las formas en que pueden permanecer activos durante el proceso de recuperación. Por último, las directrices ayudan a los médicos a informar a los empresarios sobre los cambios que pueden ser necesarios en el lugar de trabajo para que la víctima del accidente pueda reincorporarse rápidamente al trabajo. Esto puede incluir permitir que la persona realice un trabajo ligero mientras se recupera de sus lesiones laborales.

Recomendar un tratamiento que no figura en las directrices

Algunos trabajadores que sufren lesiones en su trabajo necesitan un tratamiento que el calendario de utilización de tratamientos médicos (MTUS), publicado por la División de Indemnización por Accidentes de Trabajo publica, no contempla. En caso de que su proveedor de asistencia sanitaria le recomiende algún tipo de tratamiento que las directrices no mencionen, la compañía de seguros debe seguir pagando el tratamiento si sigue otras directrices científicas que recomiende la comunidad médica nacional.

Inicio del tratamiento médico

Si necesita tratamiento médico de urgencia tras un accidente de trabajo, la empresa debe proporcionárselo inmediatamente. Si necesita atención médica que no sea de urgencia, la compañía de seguros debe autorizar el tratamiento médico en el plazo de un día laborable después de que entregue el formulario de solicitud correspondiente.

Durante el tiempo en que la compañía de seguros investiga su reclamación, el administrador de reclamaciones debe autorizar el tratamiento necesario que usted requiera, hasta un máximo de 10.000 dólares. En caso de que la compañía de seguros no autorice su tratamiento médico inmediatamente, debe hablar con su supervisor o directamente con el administrador de siniestros.

Llame hoy mismo a un abogado experto en accidentes laborales de su zona

Además de buscar tratamiento médico para sus lesiones relacionadas con el trabajo, es esencial que hable con un abogado experto en compensación de trabajadores de Garden Grove en su área de inmediato. Su abogado puede empezar a ocuparse de los aspectos legales de su reclamación de indemnización mientras usted se centra en el tratamiento de sus lesiones y en recuperarse por completo.